Почему пластические хирурги не любят местную анестезию?

На сегодняшний день проводить пластические операции в Москве исключительно под местной анестезией, без присутствия в операционной анестезиолога стало модным. В чем причина подобного явления, и всегда ли это целесообразно, мы спросили кандидата медицинских наук, ведущего пластического хирурга Института Пластической Хирургии и Косметологии, члена РОПРЭХ Ксению Авдошенко.


«Зачастую проведение пластической операции только лишь под местной анестезией, особенно операций сложных, связано с отсутствием лицензии на проведение наркоза. Но есть малоинвазивные пластические операции, для которых в общем наркозе нет необходимости» - поясняет пластический хирург в Москве.


По словам хирурга Авдошенко, на самом деле, практически любую пластическую операцию можно сделать под местной анестезией: главное - владеть техникой проведения анестезии. А общий наркоз важен для психологического комфорта пациента: «Далеко не все готовы «присутствовать» на своей пластической операции, поэтому я местную анестезию редко кому рекомендую. Не менее важен общий наркоз и для комфортной работы пластического хирурга. Кому понравится, если пациент начнет разговорами и вопросами отвлекать хирургическую бригаду, или даже просто двигаться? Это может быть небезопасно».


«Эффективность местной анестезии имеет свои ограничения - объясняет хирург Авдошенко. Ведь за один раз можно ввести ограниченное количество местного анестетика, в противном случае он начинает оказывать токсическое действие на сердце вплоть до его остановки и смерти пациента!⁣⁣ Именно поэтому местную анестезию практически невозможно применять при больших по объему и длительных пластических операциях».


При этом, в рамках выполнения комплексных сложных или симультанных операций, по словам хорошего пластического хирурга, применяется сочетание местной анестезии с общим наркозом, что даёт лучший результат обезболивания и комфорта для пациента.


Но ее применение имеет свои особенности: с одной стороны пластические хирурги в Москве не могут обойтись без местной анестезии, ведь она облегчает работу, натягивая и расправляя ткани. С другой - введенный местный анестетик сильно деформирует мягкие ткани в зоне операции. Это крайне важно учитывать при выполнении пластической операции, поскольку возникает риск «перебрать» или «недобрать» ткани, а также получить асимметрию.⁣⁣